本文摘要：2007年8月1日，保监会公布了《重大疾病保险的疾病界说使用规范》，这个规范一直被延用到现在。2020年3月31日，中国银保监会公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范修订版（征求意见稿）》，这是要干嘛呢？---就是要把之前规范内里的内容举行修订，现在先出个征求意见稿，大家伙没意见的话，就再择吉时公布实施了。那么，今天的文章讨论下面四个问题：1、《重大疾病保险的疾病界说使用规范》是干嘛的呢？2、为什么要修订它呢？3、详细修订了哪些内容？

2007年8月1日，保监会公布了《重大疾病保险的疾病界说使用规范》，这个规范一直被延用到现在。2020年3月31日，中国银保监会公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范修订版（征求意见稿）》，这是要干嘛呢？---就是要把之前规范内里的内容举行修订，现在先出个征求意见稿，大家伙没意见的话，就再择吉时公布实施了。那么，今天的文章讨论下面四个问题：1、《重大疾病保险的疾病界说使用规范》是干嘛的呢？2、为什么要修订它呢？3、详细修订了哪些内容？4、修订版公布前买重疾险好，还是公布后买好？《重大疾病保险的疾病界说使用规范》是干嘛的呢？《重大疾病保险的疾病界说使用规范》是2007年中国保险行业协会与中国医师协会团结制定的一个规范文件，内里呢，统一了25种重大疾病的界说，这25种重大疾病划分是：划重点：1、每家保险公司的重疾险产物必须包罗前6种重疾2、后面19种重疾可以不包罗，如果要包罗的话必须使用规范中的统一界说3、凭据各家保险公司的理赔年报看，前6种重疾的理赔占到了所有重疾理赔的97%以上，所以说重疾险产物内里包罗的重疾种类是50种还是100种，并不是很重要4、除以上25种重疾是统一划定的，其他重疾疾病种类和界说各家保险公司可以自由发挥5、《规范》中只有重疾种类，没有轻症种类。

虽然现在市面上险些所有的重疾险产物都有了轻症，有的甚至有了中症，这些都是保险公司自行开发，疾病界说也由保险公司自由发挥为什么要修订它呢？因为：医学临床诊断尺度和医疗技术的不停生长和革新，《规范》中的部门内容，不适合现状，需要与时俱进举行修订和完善。好比说：轻度癌症，治疗用度低，预后好，完全不会影响到一个家庭的经济生命，《规范》是要求100%赔付的，那么，是不是可以少赔付一点呢？实际上《规范修订版（征求意见稿）》就是这么建议的，只能赔20%。

好比说：心脏瓣膜手术，《规范》是要求必须要开胸的，可是呢现在医疗水平蓬勃了，不需要再开胸了，是不是可以改一下呢？实际上《规范修订版（征求意见稿）》确实就改成了“切开心脏”就可以理赔了。详细修订了哪些内容呢？修订的内容还蛮多的。1、恶性肿瘤的疾病界说首先，名字就从原来的“恶性肿瘤”改为了“严重恶性肿瘤”，从详细界说看，最主要的变化就是：恶性肿瘤不保障的内容变多了：⚡ ICD-O-3肿瘤形态学编码属于0、1、2领域的疾病都不保障了⚡ TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌不保障了⚡ 未发生淋逢迎和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别 或更轻分级的神经内排泄肿瘤不保障了作为“喜癌”的一种，TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌被剔除重大疾病的理赔领域，真的令人忧桑。

要知道，轻度甲状腺癌是很是高发的一种重疾。凭据2019年保险公司理赔统计，甲状腺癌稳坐于恶性肿瘤理赔之首，而甲状腺癌中，又有很大一部门是TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌。那么，被剔除出重疾队伍了，TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌去那里了？？《规范修订版（征求意见稿）》将它作为了一种轻症责任，最高赔付比例被限定为主险保额的20%。

一个高发的重疾种类，被剔除重疾家族成为轻症，理赔金额从原来的100%降低到20%，对投保人来说，可不是什么好事情。2、冠状动脉搭桥术从详细界说看，最主要的变化就是：将理赔条件由原来的“开胸”改成了“切开心包”，随着医疗水平的进步和生长，原来不得不开胸手术的疾病，现在切开心包就可以治疗了，如果还是根据原来的界说，将很难理赔到。这一点界说的修改，可以说迎合了现在医疗水平的生长，对投保人来说是很是有利的。

3、疾病界说有宽有紧举上面两个例子，就是为了说明疾病界说的修订有宽有紧，不能单一的去评论修订版对投保人是好是坏，而是要联合差别人的详细情况来思量。这一篇文章也不能将所有的疾病界说的对比都枚举出来，如果感兴趣的，可以私信我一一讨论。4、重疾种类界说增加了3种《规范》中原有的25种，扩展成了28种，增加的重疾种类为：我查阅了一下现有的保险公司的产物条款，大部门都包罗严重慢性呼吸功效衰竭和溃疡性结肠炎，可是界说各有差别，这次扩展这3种疾病界说，无非是统一一下尺度，严重溃疡性结肠炎界说与现有产物界说无差异，而 严重慢性呼吸功效衰竭界说其实是变严格了。

现在很少有保险公司包罗严重克罗恩病，就差池比啦。5、新增3种轻度疾病界说《规范》是没有轻度疾病界说的，现在新增了3种轻度疾病疾病的界说，划分是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症，且赔付比例限制为重疾保额的20%。要知道现在市面上的产物，这三种疾病作为轻症，基本上能赔付30%-40%左右，而某些产物还将轻微脑中风作为中症责任，赔付比例高达60%划重点： 所有的轻度恶性肿瘤，只能赔重疾保额的20%TNM 分期为Ⅰ期的甲状腺癌，属于“轻度恶性肿瘤” 原位癌，不属于“轻度恶性肿瘤”，即不属于轻度疾病，是不是就不赔了呢？------现在的推测是，保险公司会将原位癌作为单一的一种轻度疾病单独界说。修订版公布前买重疾险好，还是公布后买好？诚如我前面所说：疾病界说的修订有宽有紧，不能单一的去评论修订版对投保人是好是坏，而是要联合差别人的详细情况来思量。

有一点还是比力确定的：如果比力在意恶性肿瘤的，还是在修订版公布之前买比力好，不管是在疾病界说上，还是在疾病赔付比例上，现有的规范对投保人来说都比力占优势。如果是三高家庭，比力在意心脑血管疾病，也可以思量等修改版公布后再买，究竟“开胸”和“切开心包”的区别还是蛮大的。

但同时，。

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